Тахикардия при беременности на поздних и ранних сроках: симптомы и лечение, чем…

Тахикардия – болезнь, при которой повышается частота сердечных сокращений. Иногда это состояние приходит одно, зачастую оно означает, что есть другие, более серьезные проблемы. Особенно опасна тахикардия при беременности, ведь тогда под угрозой не только здоровье матери, но и еще не рожденного ребенка.

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Синусовая тахикардия
  • Пароксизмальная тахикардия
  • Тахикардия при беременности на ранних сроках
  • Тахикардия на поздних сроках
  • Диагностика
  • Лечение
  • Медикаментозное лечение
  • Лечение народными средствами
  • Тахикардия при беременности у плода
  • Причины
  • Признаки тахикардии плода
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика тахикардии
  • Тахикардия при беременности: чем опасна

Статьи по теме:

  • Лечение тахикардии народными средствами
  • Правильно выбираем препараты для лечения тахикардии сердца
  • Как лечить тахикардию в домашних условиях
  • Симптомы синусовой тахикардии и ее лечение
  • Определяем признаки инсульта у мужчины

Содержание

Причины

Очевидные причины, способные вызвать тахикардию во время беременности, врачи обозначить не могут. Есть несколько факторов, способных повлиять на возникновение этого заболевания:

  • увеличение веса из-за беременности;
  • высокий уровень женских половых гормонов;
  • анемия (снижение концентрации красных кровяных телец);
  • вредные привычки;
  • токсикоз, нарушение водно-солевого баланса;
  • прием суживающих сосуды лекарств.

Подводя итог, можно заметить, что все факторы вызывают чрезмерную нагрузку на кровеносную систему, и так нагруженную из-за вынашивания ребенка, что ведет к тахикардии.

Симптомы

Главный симптом тахикардии – очень высокий пульс (выше 100 ударов в минуту) даже в состоянии покоя. Он может сопровождаться такими признаками:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • сильная усталость.

Синусовая тахикардия

При синусовой тахикардии пульс находится в промежутке 90 – 180 ударов в минуту. Этот тип возникает обычно вовремя или после нагрузок. Она возникает и у людей без проблем со здоровьем, поэтому волноваться после единичного приступа не стоит.

Важно! В следующий раз стоит избежать ситуации, спровоцировавшей сильное учащение пульса.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия начинается внезапно, пульс доходит до 140-250 ударов в минуту. Этот вид аритмии опаснее синусовой, он может указывать на более серьезные патологии сердца и сосудов. Особенно это опасно при беременности.

При пароксизмальной тахикардии бывает сильная тошнота вплоть до рвоты, человек может потерять сознание.

Важно! При появлении симптомов тахикардии, следует проконсультироваться с кардиологом.

Тахикардия при беременности на ранних сроках

На ранних сроках тахикардия не так опасна. Обычно ее связывают с изменениями в организме матери, вызванными зачатием и внутриутробным развитием ребенка. Это изменение массы тела, гормонального фона, даже образа жизни будущей матери.

В этом случае врачи не всегда рекомендуют лечить тахикардию, особенно если она синусовая, не приносит сильного дискомфорта и не опасна, приступы единичны и легко переносятся.

В целом на ранних сроках беременности тахикардия появляется довольно редко, обычно после нагрузок или волнений, потом приступы уходят. Поэтому особых поводов волноваться нет.

При данной тахикардии достаточно успокоиться, прилечь, отложить работу. Можно выпить чаю с расслабляющими травами: мятой, ромашкой.

Тахикардия на поздних сроках

На поздних сроках такая аритмия более опасна, особенно если она сопровождается сильной тошной, онемением конечностей, головокружением. К тому же из-за увеличения плода и завышенной нагрузки на все системы органов успокоить сердце так просто не выйдет.

Поэтому с тахикардией во время 2-3 триместров лучше сразу обратиться к врачу, особенно если она началась спонтанно, без занятий физической работой или эмоциональных потрясений.

Диагностика

Чтобы узнать, является аритмия нормой или нет, нужно посетить кардиолога. Он оценит состояние больной и снимет ЭКГ, на которой будут заметны все вероятные отклонения в ритме. На основании результатов кардиограммы станет ясно, нужно лечение, или это состояние временно и скоро пройдет.

Лечение

Тахикардия во время беременности не всегда нуждается в лечении. В большинстве случаев это временное состояние, связанное с вынашиванием ребенка. Если ЭКГ показывает более серьезные изменения в организме матери, то только врач может назначать лечение. Любые попытки сделать что-либо самостоятельно, без консультации, могут только ухудшить состояние и привести к болезни.

Медикаментозное лечение

Следует помнить, что беременным многие лекарства противопоказаны, они могут навредить будущему ребенку. Поэтому медикаменты могут быть исключительно на растительной основе, принимать что-то можно только под присмотром врача. С его разрешения могут назначить:

  • Новопассит;
  • Фитодесан;
  • Персен.

Также при тахикардии могут выписать витаминно-минеральные комплексы для поддержания сил организма и нормализации водно-солевого баланса. Например, Витрум Пренаталь или Прегнавит.

Важно! Назначать медикаментозное лечение может только специалист.

Лечение народными средствами

Народные средства подходят, если приступы аритмии единичны, никаких патологий точно не наблюдается, нужно лишь облегчить состояние и успокоиться.

Боярышник

Боярышник благотворно влияет на сердце и сосуды, это растение нормализует сердечный ритм. При беременности, на ранних сроках, можно использовать настой на основе этого кустарника. Столовую ложку цветков боярышника залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 15-20 минут. Для купирования приступа тахикардии достаточно полстакана перед едой.

Травы

Настои таким же способом можно готовить из следующих растений:

  • мята;
  • мелисса;
  • шалфей;
  • ромашка.

Также полезно будет есть больше ягодного варенья и меда, если нет аллергии.

Важно! При ухудшении состояния нужно отказаться от народных методов и обратиться к кардиологу.

Тахикардия при беременности у плода

Случается, что тахикардия развивается не у самой женщины, а у плода, ею вынашиваемого. Это состояние наиболее тревожно, оно имеет свои причины и признаки.

Причины

Причин развития аритмии у плода много, стоит упомянуть основные, самые часто встречающиеся из них:

  • внутриутробные инфекции;
  • прием лекарственных препаратов;
  • хромосомные аномалии;
  • неправильный рацион беременной;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • патологии кровеносной системы беременной, сдавливанием плодом сердца.

Выраженная тахикардия у плода может являться нормой на последнем триместре, но если приступы случаются постоянно и сопровождаются плохим состоянием беременной, есть повод обратиться к специалисту.

Признаки тахикардии плода

В первую очередь пульс поднимается и становится чаще 120 ударов в минуту у самой беременной. При этом у плода пульс гораздо выше – 170-200 ударов.

При тахикардии плода у беременной сильная тошнота, ощущение сдавливания и боли в груди. Также появляется общая слабость, резкое недомогание, онемение конечностей, повышенная тревожность.

Важно! Появление таких симптомов без очевидных причин вроде физической нагрузки должно насторожить и заставить обратиться к врачу.

Диагностика

Если есть подозрение, что у плода есть нарушения ритма сердца, делается ряд исследований, включающий в себя следующие процедуры:

  • ультразвуковое исследование;
  • эхокардиография плода;
  • радиография;
  • допплерография.

Такая комплексная диагностика поможет выявить возможные патологии развития плода, его состояние, узнать все о формировании его сердечно-сосудистой системы. По результатам будет подобрано подходящее лечение.

Лечение

Подбор лечения тахикардии плода зависит от многих факторов, включая срок беременности, заболевания самой женщины, тяжесть аритмии и причину ее возникновения. Зачастую лечение и вовсе не требуется, состояние признается временным и в дальнейшем проходит само.

Но есть случаи, когда лечение необходимо, если его не начать, то ребенок появится на свет с пороком сердца или другими серьезными отклонениями в развитии. Некоторые состояния лечатся только в стационаре.

Чаще всего при тахикардии плода используются следующие препараты, подбираемые в зависимости от формы заболевания:

  1. Если сердце плода бьется с частотой больше 220 ударов  в минуту, то беременной прописывают Соталол или Амиодарон.
  2. При желудочковой тахикардии применяют медикаменты на основе магния или лидокаина.
  3. Применение бета-блокаторов при наджелудочковой тахикардии.

При правильном подборе средств прогноз благоприятный, выздоровление матери и будущего ребенка наступает быстро.

Важно! Ни одно из лекарств нельзя принимать без предписаний врача.

Народные средства

Народные средства хороши для профилактики тахикардии у плода. Они помогут кровеносной системы самой женщины, успокоить нервную систему и не дадут сердечному ритму слишком сильно и резко меняться.

Беременная женщина может пить травяные отвары и настои из трав, обладающих седативным действием. Это шалфей, ромашка, мята.

Профилактика тахикардии

Начать профилактику придется еще до момента зачатия ребенка. Будущей матери важно следить за своим здоровьем. Правильное сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, занятия спортом спасут от вероятных проблем в будущем.

Питание играет большую роль в профилактике аритмии во время беременности. Стоит следовать следующим правилам:

  1. Отказ от жирных и сладких продуктов. Злоупотребление ими может привести к быстрому набору веса, что негативно скажется на сердечно-сосудистой системе.
  2. Кофе и крепкие чаи стоит избегать. Такие напитки поднимают давление и влияют на сердечный ритм.
  3. Нужно потреблять больше свежих фруктов и овощей, наполнить рацион низкокалорийными молочными продуктами. С разрешения врача можно начать прием дополнительных витаминных комплексов для беременных.

Во время беременности нужно обязательно своевременно посещать всех врачей, не игнорировать плановые медосмотры. Это поможет выявить возможные патологии на ранних стадиях, когда на их развитие еще можно повлиять.

Следует избегать лишних стрессов и негативных ситуаций. Любое волнение может спровоцировать приступ тахикардии, даже единичный окажет не самое лучшее влияние на плод.

Надо знать, что делать, если приступ тахикардии все-таки пришел. Растерянность и страх перед этим состоянием только ухудшают положение. Вот несколько простых правил, если заметно, что пульс становится чаще.

  1. Если ритм учащается, следует сесть, лучше лечь. Телу необходимо расслабиться, снять мышечное напряжение.
  2. Нужно глубоко медленно дышать. Чтобы стабилизировать дыхание, можно вдыхать и выдыхать под счет. Особенно важно сделать такое дыхательное упражнение, если нет возможности прилечь.
  3. В следующий раз избежать ситуации, вызвавшей стресс. Тогда вероятность, что приступ повторится, сведена к нулю.

Тахикардия при беременности: чем опасна

Прогноз при тахикардии во время беременности в большинстве случаев благоприятный. Он зависит от того, как быстро была обнаружена тахиритмия, насколько здорова мать будущего ребенка и своевременности лечения, если оно необходимо.

В 90% случаев обходится без патологий, все нарушения ритма у матери проходят после рождения ребенка, у самого ребенка – на первом году жизни. Все это время можно наблюдаться у врача и следить за ситуацией.

Однако не вылеченные нарушения ритма могут привести к серьезным последствиям. У ребенка может развиться порок сердца, другие нарушения в формировании сердечено-сосудистой системы.

К тому же появление тахикардии может говорить о других проблемах со здоровьем матери или нарушениях в развитии будущего ребенка. Поэтому частые приступы нарушения ритма, особенно если они сопровождаются тошнотой и сильным недомоганием, — серьезный симптом. Вовремя обратив на него внимание, можно избежать множества неприятностей в дальнейшем.

Стресс во время беременности

Даже для человека в его обычном состоянии стресс является достаточно непростым испытанием для организма. Не говоря уже о том, как трудно его переносить беременным. В данный период нервная система может выйти из строя как вследствие внешних (физическая активность, голод/жажда, зной/холод), так и вследствие психологических/эмоциональных причин (потеря близких, усталость, перенапряжение, боязнь родов, обиды). Всякий стресс при беременности представляет угрозу для здоровья и беременной, и эмбриона, вынашиваемого ею.

Нередки случаи, когда беременная даже и не догадывается, что пребывает в состоянии перманентного стресса. Она настолько свыклась с этим, что все переживания и боязнь считает своим привычным состоянием. Перманентные стрессы же тем временем разрушают организм беременной изнутри. Следовательно, любая будущая мать должна научиться анализировать собственное состояние, принимая во внимание различные изменения.

Основные признаки стрессов:

  • нарушение сна;
  • вялость, равнодушие к окружению;
  • сниженная работоспособность;
  • ухудшение или отсутствие аппетита;
  • периоды нервозности, непонятного волнения;
  • учащенное биение сердца;
  • повышение давления;
  • головокружение;
  • дрожание ног/рук;
  • ослабленный иммунитет и, как следствие, постоянные простудные болезни.
  • Если присутствуют все вышеуказанные признаки, то с Вашим состоянием серьезные проблемы и требуется немедленное исправление ситуации. Исследования показывают, что в организме беременной в стрессовом состоянии увеличивается концентрация специфических гормонов — глюкокортикоидов, которые воздействуют не только на структуру ДНК, но и тесно связаны с функционированием плаценты. Поэтому последствия могут быть весьма печальными.

Чем опасен стресс во время беременности

Бывает, что женщины рассказывают о перенесенных ими сильных стрессах, которые совсем не оказали влияния на состояние ребенка и процесс родов. Такие случаи довольно спорные, поскольку последствия могут проявиться намного позже. Допустим, осложнения могут проявиться у ребеночка в школьном или подростковом возрасте, когда происходят многочисленные психические преобразования. Врачами уже давно объяснено воздействие стрессов на вынашивание и будущее здоровье ребенка.

Последствия могут быть следующие:

  • дефицит массы новорожденного;
  • преждевременные роды;
  • если стресс имел место на поздней стадии вынашивания, то возможны отклонения в образовании нервной системы малыша;
  • сложности адаптации в коллективе;
  • некоммуникабельность/гиперактивность;
  • боязнь и фобии;
  • если стресс имел место на ранней стадии вынашивания, то возможно сильное кислородное голодание эмбриона;
  • недержание мочи;
  • ужасные родовые отклонения — расщелины неба («волчья пасть», «заячья губа»);
  • аллергия и астма у новорожденного младенца;
  • развитие диабета;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Вывод: стресс является тяжелым испытанием и для беременной, и для ребенка. Поэтому старайтесь избегать его любыми путями. Это должна осознавать не одна лишь беременная, но также и люди, окружающие ее в данный жизненный период.

    Как избежать стрессов при беременности

    В избежании беременной ужасных последствий стресса должны помочь и доктор, присматривающий за ней, и родственники с близкими. Именно от родственников и близких зависит эмоциональное и психическое состояние пациентки. Во время беременности недопустимо ссориться, устраивать истерики и тем более разводиться. Во избежание нервного перенапряжения будущая мама должна знать способы, благодаря которым душевное равновесие восстановится быстро и эффективно.

    1. Прежде всего необходимо уметь контролировать собственные мысли. Прекратите думать о нехорошем и ожидать одного лишь негатива. Следует настроиться на позитив, размышляя об удачных родах и о собственном ребенке, которого вы будете вскоре прижимать к своей груди. Если ощущаете, что сами не можете этого сделать, то обязательно следует записаться на специальные психологические тренинги или посетить психолога.
    2. Не стоит оставаться со своей боязнью один на один. Найдите человека, которому вы сможете доверить все свои переживания. Старайтесь избавиться от негатива любыми возможными путями.
    3. Почаще прогуливайтесь на свежем воздухе, регулярно проветривайте помещения.

    Следите за своим питанием — оно должно быть полноценным. В ваш рацион должно быть включено достаточное количество фруктов с овощами (обязательно свежих).

    Спать можете столько, сколько посчитаете нужным.

  • Занимайтесь физическими упражнениями для беременных (плавание, специальная гимнастика и даже йога).
  • Старайтесь больше общаться с людьми, с которыми вам приятно находиться. Прекратите общаться с теми, кто часто обижает вас или просто раздражает.
  • Старайтесь побольше отдыхать (в особенности в первой трети). Если вы работаете, то обеденный перерыв является обязательным. По вечерам работать не следует. На ночь необходимо расслабиться, получая удовлетворение от какого-нибудь излюбленного занятия, которое принесет вам положительные эмоции.
  • Способы расслабления самые разнообразные. Это может быть и ароматерапия, и массаж, и акупунктура, и различные техники медитации.
  • Любая женщина, готовящаяся стать матерью, должна иметь очень ясное представление об опасности стрессового состояния в период вынашивания, а также о способах его предотвращения. Для защиты своего ребенка от негативных последствий необходимо уметь сосредотачиваться на основном — на своем положении, игнорируя при этом разные пустяки и неудачи.

    Видео: Стресс во время беременности.

    nedeli-beremennosti.com

    Отслойка плаценты на поздних сроках беременности

    Отслойка нормально расположенной плаценты считается одним из самых сложных состояний, возникающих во время беременности. При этой патологии опасность грозит и женщине, и ее ребенку. Наиболее тяжелые последствия возникают при отслойке плаценты на поздних сроках беременности.

    Причины отслойки плаценты

    Без плаценты ребенок просто не смог бы существовать в утробе матери все девять месяцев. Именно плодное место гарантирует поступление кислорода, питательных веществ и витаминов к малышу. В том случае, если плацента по каким-то причинам не справляется со своими функциями, говорят о ее недостаточности. В более тяжелых ситуациях плодное место может и вовсе отойти от стенки матки и привести к гибели плода.

    В обычных условиях послед рождается сразу после появления ребенка на свет. Случается, что плацента отслаивается гораздо раньше положенного срока. Во второй половине беременности к возникновению этой патологии приводят следующие факторы:

  • тяжелый гестоз;
  • болезни почек;
  • обострение хронических заболеваний сердца и крупных сосудов;
  • нарушения в свертывающей системе крови (тромбофилические осложнения);
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • значительные потрясения и стрессы;
  • многоплодная беременность.
  • Гормональные и инфекционные факторы, которым придавалось значение на ранних сроках, во второй половине беременности уходят на второй план. После 20 недель основная причина отслойки плаценты заключается в патологии гемостаза. Большое значение придается и заболеваниям сердечно-сосудистой системы, особенно у женщин старше 30 лет.

    Симптомы отслойки плаценты на поздних сроках беременности

    Основным признаком, по которому можно заподозрить отхождение плодного места от стенок матки, является кровотечение. Интенсивность кровянистых выделений из половых путей будет зависеть от размеров отслойки. При частичном отхождении плаценты выделения будут умеренные и даже скудные. На поздних сроках беременности такое явление случается достаточно редко. Куда как чаще происходит полная отслойка плаценты с массивным кровотечением. Такое развитие событий угрожает жизни женщины и плода и требует немедленной помощи специалистов.

    Случается, что плацента отходит от стенки матки, но кровотечение не развивается. Между плодным местом и маткой образуется обширная гематома, кровь из которой постепенно просачивается в мышечный и серозный слои органа. При повреждении более 1/3 плаценты плод погибает. Единственным признаком отслойки плаценты в этой ситуации будет отсутствие шевелений плода в течение длительного времени.

    Как догадаться, что с малышом что-то не так? Первые шевеления женщина ощущает на сроке 16-20 недель. Поначалу это робкие, чуть заметные толчки раз в несколько дней. Малыш подрастает, и шевеления плода становятся все активнее. К концу беременности ребенок пинает мамин животик несколько раз в сутки. Со временем каждая женщина отмечает, что у крохи есть свои периоды активности. Замечено, что одни детки больше шевелятся по утрам, тогда как другие предпочитают бодрствовать ночью.

    При любых отклонениях от привычных шевелений плода следует обратиться к врачу. Уменьшение или увеличение активности ребенка не всегда говорит об отслойке плаценты. Это может быть признаком гипоксии, и таким образом малыш сигнализирует маме о своем плохом самочувствии. Отсутствие шевелений плода в течение суток после 30 недель является тревожным признаком и может расцениваться как симптом отслойки плаценты.

    Дополнительные методы диагностики

    При подозрении на отслойку всем женщинам обязательно проводится ультразвуковое исследование. Во время процедуры подсчитываются сердцебиения плода. Также оценивается толщина плаценты, наличие в ней кальцификатов и других изменений. При обнаружении гематомы измеряют ее размеры.

    На сроке после 34 недель проводится кардиотокография (КТГ). Этот метод позволяет определить количество сердцебиений плода в минуту, а также оценить их ритм. Одновременно отслеживается состояние мышечного слоя матки. Появление больших волн Брекстона-Хикса говорит о том, что матка находится в повышенном тонусе и готова в любой момент избавиться от плода.

    Чем грозит отслойка плаценты женщине?

    При частично отслойке плаценты развивается анемия. В крови падает уровень эритроцитов, что неизбежно приводит к уменьшению количества железа. Все эти процессы грозят привести к нехватке кислорода, что негативно сказывается на состоянии ребенка. Анемия во время беременности может стать непосредственной причиной развития гипоксии плода.

    На поздних сроках беременности отхождение плодного места раньше срока приводит к развитию обильного кровотечения. В тяжелых случаях развивается геморрагический шок. Женщина теряет сознание, и помочь ей сможет только бригада опытных реаниматологов.

    На фоне выраженной кровопотери нередко возникает ДВС-синдром. В этот момент запускаются механизмы, препятствующие нормальному свертыванию крови. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови приводит к появлению новых эпизодов кровотечения, остановить которые будет достаточно сложно.

    Чем грозит отслойка плаценты плоду?

    Плацента – это важный орган, соединяющий малыша с организмом матери. При частичной отслойке плаценты ограничивается поступление кислорода и питательных веществ к ребенку. Развивается гипоксия плода, что неизбежно сказывается на его развитии. От нехватки кислорода в первую очередь страдает головной мозг, но и остальные внутренние органы испытывают на себе все последствия гипоксии. Частичная отслойка плаценты практически всегда приводит к развитию плацентарной недостаточности и рождению ребенка с различными патологиями развития.

    Отхождение более 1/3 части плодного места приводит к гибели плода. Снабжение малыша кислородов прекращается моментально, и дальнейшее существование ребенка в утробе матери невозможно. Спасти малыша можно лишь при проведении кесарева сечения в кратчайшие сроки.

    Ребенку, появившемуся на свет после 22 недель, оказываются все необходимые реанимационные мероприятия. Сразу после рождения малыш попадает в руки неонатологов. Недоношенный новорожденный переводится в специализированное отделение, где за ним будет ухаживать специально обученный персонал. Как только ребенок адаптируется к новым условиям существования, его выпишут домой.

    Тактика при отслойке плаценты на поздних сроках беременности

    Сохраняющую терапию проводят только при частичной отслойке плаценты. Если сердечко плода стучит, врачи стараются продлить беременность хотя бы до 36 недель. С этой целью назначаются средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. В настоящее время большой популярностью пользуется актовегин и его аналоги. Препарат вводится внутривенно капельно курсом от 5 до 10 дней.

    На поздних сроках беременности отслойка плаценты часто бывает связана с патологией свертывающей системы крови. Именно поэтому многим будущим мамам назначают антиагреганты. Пентоксифиллин и другие подобные препараты воздействуют на тромбоциты, уменьшая их активность. Антиагреганты разжижают кровь, уменьшают спазм сосудов и улучшают микроциркуляцию в тканях. Курс терапии длится от 7 до 10 дней.

    При полной отслойке плаценты проводится экстренное кесарево сечение. Срок беременности здесь роли не играет, речь идет о спасении жизни женщины и ребенка. Во время процедуры ушиваются сосуды, и останавливается кровотечение. После операции женщина несколько дней находится в палате интенсивной терапии. Недоношенные дети переводятся в специализированное отделение, тогда как малыши, родившиеся после 36 недель, остаются рядом с матерью.

    Отслойка плаценты может произойти не только во время беременности, но и в процессе родов. Такое нередко случается при рождении первого ребенка из двойни, а также в случае аномальной родовой деятельности. В этой ситуации тактика будет зависеть от того, как далеко успел продвинуться малыш. Если ребенок уже находится на самом выходе, ему помогают родиться с помощью акушерских щипцов. Во всех остальных случаях проводится экстренное кесарево сечение.

    Для профилактики отслойки плаценты на поздних сроках специалисты рекомендуют будущим мамам следить за своим здоровьем. Своевременное лечение хронических заболеваний позволяет избежать тяжелых осложнений беременности. При появлении первых признаков отслойки следует немедленно обратиться к врачу.

    spuzom.com

    Тахикардия при беременности: норма, отклонения, опасная симптоматика

    Тахикардия при беременности — это аномалия или норма, опасна ли она? Эти вопросы часто задают женщины. А однозначного ответа на них нет.

    Что нужно делать, если во время беременности возникала тахикардия, что можно беременным женщинам при этом состоянии и всегда ли нужно бежать к врачу? Давайте разбираться!

    Тахикардией называют увеличение частоты сердечного ритма. Речь идет не о заболевании, а о проявлении скрытого недуга.

    Нормой для здорового человека в спокойном состоянии считается показатель 60–80 сокращений за 60 секунд. При тахикардии этот показатель возрастает до 90 сокращений. В последние годы этот порог повысили до 100 ударов.

    Формы: синусовая, предсердная и пароксизмальная

    Различают три формы тахикардии:

  • синусовая, при которой ритм сердца остается прежним, а число сокращений увеличивается свыше 90 ударов в минуту;
  • предсердная, супервертикулярная, наджелудочковая, при котором удары учащаются до 140–250, источник находится в предсердиях;
  • пароксизмальная, при котором ритм ускоряется до 140–250 сокращений, источник проблемы находится в желудочке сердца.
  • Причины сбоев у беременных, факторы риска

    Развитию тахикардии сердца при беременности способствуют:

  • увеличения объема крови, что вызывает компенсаторное учащение сердцебиения;
  • меняется гормональный фон (активизируется выработка эстрогена), что вызывает возбудимость миокарда;
  • увеличивается в размерах матка, ограничивая подвижность диафрагмы, повышается брюшное давление и меняется положение сердца.
  • К факторам риска также относят:

  • лишний вес;
  • анемия (малокровие);
  • аллергические реакции организма на лекарственные и витаминные препараты;
  • избыточная функция щитовидной железы;
  • бронхиальная астма;
  • употребление кофе, чая;
  • инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
  • кровотечения при внематочной беременности, травмах, ранней отслойке плаценты;
  • токсикоз, при котором происходи обезвоживание и истощение организма;
  • резкое повышение температуры тела (один градус увеличивает частоту сокращений на 10–12 единиц);
  • частые стрессы, возбудимость, тревожность;
  • инфекции, сепсис;
  • вредные привычки — алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.
  • Опасность для матери и плода

    Тахикардия — распространенное явление, особенно в 3 триместре беременности. На ранних сроках тахикардия при беременности наблюдается редко, а вот на поздних — с шестого месяца — отклонения показателя от нормы в некоторых случаях достигает 20 ударов.

    Это связано с нагрузками, которые испытывает сердце матери. Так, организму необходимо обеспечить больший приток крови к матке. Благодаря этому плод получает достаточно питательных компонентов.

    Но все же тахикардия — коварное явление, которое нельзя оставлять без внимания. Ведь иногда ее вызывают обострившиеся недуги, болезни сердца и сосудов. Это угрожает жизни и матери, и плода. Также возможны сложные роды.

    Тахикардия при беременности проявляется такими симптомами:

    • учащается сердцебиение;
    • в области сердца возникает боль;
    • кружится голова;
    • появляется слабость, быстрая утомляемость;
    • меняется режим мочеиспускания.
    • Эти проявления возникают автономно или в комплексе. Состояние неопасно, если приступ длится 5–10 минут. Но и кратковременное недомогание — повод для обращения к доктору.

      Патологическая тахикардия у беременных связана с анемией, при которой уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л, а также с кровопотерей.

      При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

    • анализ крови (общий) для уточнения уровня эритроцитов и гемоглобина — для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
    • анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
    • анализ мочи — на предмет продуктов распада адреналина;
    • электрокардиограмма (ЭКГ), в том числе по Холтеру (суточное наблюдение) — выявляет сердечные патологии;
    • реография — определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
    • пробы с нагрузкой — помогают оценить состояние миокарда;
    • эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.
    • Дифференциальная диагностика исключает заболевания:

      Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода. Полезно сделать УЗИ сердца плода при беременности, о котором вы можете прочитать в отдельной статье.

    Что делать для лечения

    Лечение зависит от поставленного диагноза.

    Как правило, тахикардия при беременности протекает легко. Если появился дискомфорт, следует присесть и успокоиться. Помогает умывание прохладной водой или холодный компресс на лицо, погружение лица в холодную воду. Можно прилечь в хорошо проветриваемой комнате, приняв максимально удобную позу.

    Для лучшего самочувствия врачи советуют заняться расслабляющими практиками — йогой, медитацией.

    Также рекомендуется потреблять жидкость в достаточном количестве. Следует избегать стрессовых ситуаций.

    Устранить проявления поможет диета. Так, из рациона исключают или сводят к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе и чая.

    В рацион включают продукты, богатые магнием. Дефицит этого элемента также негативно сказывается на работе сердца.

    Врач может назначить успокоительные средства, препараты, которые разрешены в период беременности — Магнерот, Персен, Ново-Пассит и др. Они полезны в качестве монотерапии или в сочетании со средствами на основе шиповника, боярышника.

    Для устранения дефицитных состояний принимают витаминные комплексы с витаминами группы В. Желательно, чтобы препараты содержали и минералы:

  • калий — поддерживает водно-солевое равновесие в организме;
  • магний — регулирует работу сердечной мышцы.
  • Если в период беременности женщина набрала лишний вес, корректируют рацион и режим питания, по назначению врача практикуют разгрузочные дни.

    При тахикардии, возникшей вследствие патологий, назначается соответствующее лечение.

    Прогноз и возможные осложнения

    При тахикардии, обусловленной естественными изменениями в организме, обусловленными беременностью, прогноз благоприятный. Обычно после родов симптомы проходят бесследно.

    Но при длительном проявлении тахикардии и отсутствии реакции со стороны беременной и врача возможны следующие осложнения:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • образование тромбов, что приводит к инсультам и инфарктам;
  • обморочные состояния.
  • Внимательное отношение беременных к здоровью снижает вероятность осложнений. Профилактика тахикардии включает такие шаги:

  • наблюдение за массой тела и ее изменениями;
  • физическая активность, тренировки, созданные для этой категории женщин;
  • здоровое питание, в котором есть достаточно нужных организму матери и ребенка витаминов и минералов;
  • благоприятная морально-психологическая обстановка, отсутствие конфликтов, неприятных ситуаций;
  • отказ от вредных пристрастий — алкоголя, курения, а также от кофеина, стимулирующего нервную систему.
  • Но при первых настораживающих симптомах следует сразу обратиться к врачу. Ведь организм каждого человека индивидуален. Невозможно угадать, каким будет сценарий в каждом конкретном случае.

    oserdce.com

    Что делать при стрессе?

    Как утверждают специалисты, худшее, что можно сделать – держать негативные эмоции в себе. Поэтому, если избежать стресса не удалось, нужно научиться справляться с ним правильно.

    Снять нервное напряжение можно следующими способами:

    1. Сделайте несколько медленных глубоких вдохов и выдохов. Сосредоточьтесь на дыхании и представьте, как кислород поступает к малышу, погладьте живот легкими массирующими движениями.
    2. Послушайте музыку для релакса. Для этого можно создать специальную коллекцию из приятных спокойных мелодий.
    3. Если вы дома, примите теплую ванну с ароматическими маслами.
    4. Пережить неприятную ситуацию будет легче, если выговориться, обсудив ее с близким человеком – мужем, мамой, подругой. Также полезно посещать сеансы расслабляющего массажа, если к этому нет медицинских противопоказаний. Рекомендуется читать легкие книги, например, женские романы, и смотреть только позитивные фильмы.

      Важная роль в борьбе с хроническим стрессом отводится сну – беременным необходимо спать не менее 9 часов в день. Если уснуть сложно из-за нервного перенапряжения, может потребоваться прием легких успокоительных препаратов на растительной основе, таких как настойка пустырника или валерианы. Дозировку и продолжительность их приема следует обсудить с врачом.

      Если все перечисленное не помогает, не стоит бояться обратиться за квалифицированной помощью. В сложных ситуациях, когда найти поддержку среди близких не получается, хорошие результаты дает проработка проблемы с психологом.

      Стресс позволяет кратковременно мобилизовать силы организма, за счет выработки железами внутренней секреции ряда гормонов. При этом учащается сердцебиение, повышается уровень артериального давления, происходит усиленное потоотделение. Но после периода сопротивляемости негативному воздействию наступает стадия истощения.

      Такие перегрузки наносят удар по нервной и иммунной системе. Количество Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами и инфекциями, уменьшается, из-за чего возрастает вероятность затяжных и осложненных простуд. При хроническом пребывании в состоянии стресса эти изменения становятся постоянными. На их фоне возможно обострение хронических заболеваний и даже развитие онкологических процессов.

      Повышенное психоэмоциональное напряжение нежелательно для любого человека, но особенно подвержен его влиянию беременный организм. Упадок сил, бессонница, приступы головной боли, осложненные простуды, риск развития позднего токсикоза – все это грозит будущей маме, часто испытывающей негативные эмоции. Последствия стресса во время беременности сказываются и на ребенке, вызывая отклонения в его физическом и эмоциональном развитии.

      Женщина, готовящаяся стать матерью, должна осознавать свою ответственность за жизнь малыша. Избегая стресса при беременности и своевременно избавляясь от лишних переживаний, вы защитите ребенка и сохраните свое здоровье.

      mama66.ru

    Причины

    Термин аритмия определяет патологическое состояние с нарушением ритма и частоты сокращений сердца.

    У беременных женщин оно развивается вследствие воздействия физиологических и патологических причин, к которым относятся:

    • Врожденная или приобретенная патология, в различной мере затрагивающая сердце и сосуды, а также их функциональное состояние. Часто заболевание у женщин имело латентное (скрытое) течение с первичной манифестацией во время беременности.
    • Наследственная предрасположенность, определяющаяся в особенностях функционирования нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы в условиях беременности.
    • Изменение работы структур внутренней секреции, в частности щитовидной железы, повышение уровня гормонов которой приводит к нарушению ритма и частоты сокращений сердца.
    • Хроническая патология дыхательных путей или органов системы пищеварения, оказывающая влияние на работу сердца.
    • Нарушение метаболизма (обмен веществ), приводящее к изменению уровня определенных органических соединений в крови, что сказывается на активности нервных волокон и клеток проводящей системы сердца беременной женщины.
    • Воздействие на организм неблагоприятных внешних факторов, к которым относится курение, прием алкоголя, плохая экология, работа на вредных производствах, инфекции, чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки.

    Важно! Выполнение простых рекомендаций, направленных на исключение воздействия на организм женщины неблагоприятных факторов окружающей среды, позволяет предотвратить различные осложнения беременности.

    Выяснение факторов, спровоцировавших развитие аритмии сердца при беременности, необходимо для дальнейшего определения терапевтической тактики. В случае физиологических изменений лечение не назначается, достаточно наблюдения участкового врача гинеколога.

    Укажите своё давление

    Идет поиск

    Не найдено

    Показать

    Формы

    Нарушение ритма сердца имеет различные формы, что связано с характером изменений.

    Во время беременности выделяются такие виды изменений сокращений миокарда:

    • Синусовая аритмия

      – изменение частоты сокращений миокарда связано с нарушением работы водителя ритма синусового узла. Изменения работы сердца часто могут проявляться во время вдоха, что получило название дыхательная аритмия.

    • Мерцательная тахикардия

      – тяжелое нарушение, характеризующееся значительным повышением частоты сокращений сердца, при этом эффективность насосной функции значительно снижается, что очень опасно для жизни плода.

    • Экстрасистолия

      – появление внеочередных сокращений, которые называются экстрасистолы.

    Каждая форма требует определенного терапевтического подхода. Синусовая аритмия с небольшим учащением сокращений миокарда является частым вариантом нормального физиологического течения беременности.

    Симптомы

    Независимо от формы у всех беременных женщин аритмия характеризуется появлением нескольких клинических симптомов:

    • Появление ощущений сердцебиения или, наоборот, перебои в сердце, которые приносят выраженный дискомфорт.
    • Развитие головокружения с ощущением пульсации в области висков.
    • Обморочные состояния, которые появились после физической, эмоциональной нагрузки или в состоянии покоя.
    • Одышка, характеризующаяся субъективным ощущением нехватки воздуха. Она может развиваться после нагрузок или в покое.
    • Хроническая усталость, которая не имеет взаимосвязи с нагрузками.
    • Учащение пульса, при пальпации которого определяются перебои в сокращениях, включая экстрасистолы.

    Читайте также:  Какие витамины нужны сердцу при аритмии?

    Появление одного или нескольких признаков, указывающих на возможное развитие аритмии, является основанием для обращения к врачу, который определит дальнейшую лечебно-диагностическую тактику.

    Осложнения

    Развитие аритмии у женщин во время беременности может привести к негативным последствиям, которые в первую очередь касаются организма развивающегося плода:

    • Угроза самопроизвольного прерывания беременности и выкидыша, что более вероятна на ранних сроках беременности.
    • Развитие кровотечений во время беременности, которые могут быть связаны с отслойкой плаценты.
    • Кислородное голодание организма ребенка, приводящее к появлению пороков развития (выраженность изменений, затрагивающих различные системы организма плода зависит от срока беременности, во время которого имела место аритмия).
    • Токсикоз беременных, который чаще развивается на поздних сроках.
    • Проблематичное течение родов, связанное со снижением тонуса матки.

    Профилактика осложнений заключается в своевременном выявлении и начале адекватного лечения аритмии, особенно связанной с воздействием патологических провоцирующих факторов.

    Диагностика

    Выявление возможного наличия аритмии у женщин проводит врач гинеколог во время планового периодического осмотра беременной женщины. Определение формы нарушений сокращений сердца выполняется при помощи электрокардиографии (ЭКГ), представляющей собой методику объективного исследования функционального состояния.

    Для определения основной причины развития аритмии врач назначает другие методы лабораторного, инструментального или функционального исследования, которые могут включать:

    • Ультразвуковое исследование сердца, которое называется эхокардиоскопия.
    • Клинический анализ крови и мочи.
    • Определение уровня гормонов, при помощи которого определяется функциональное состояние желез внутренней секреции (диагностической ценностью обладает лабораторное исследование гормонов щитовидной железы).
    • Инструментальные методики исследования с визуализацией внутренних органов, к которым относится УЗИ, рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

    Также во время диагностического процесса врач определяет состояние плода, оценивает деятельность сердечно-сосудистой системы, а также диагностирует возможное наличие пороков развития.

    Важно! Беременность может стать определенным стрессовым фактором для организма женщины, который провоцирует обострение различной скрытой патологии.

    Лечение

    После того как была установлена аритмия с нарушением ритма и частоты сокращений сердца у беременной женщины при наличии патологических провоцирующих факторов с повышенным риском развития осложнений у плода, врачом назначается комплексное лечение, включающее несколько направлений:

    • Этиотропная терапия – лечение, направленное на устранение воздействия провоцирующих факторов.
    • Патогенетическая терапия – мероприятия, дающие возможность максимально восстановить функциональное состояние сердца женщины, а также поступление крови в организм плода в достаточном объеме.
    • Выполнение общих рекомендаций, включая профилактику повторного развития аритмии.

    Читайте также:  Дыхательная аритмия сердца: причины и лечение

    Длительность лечения, а также необходимость каждого направления терапевтических мероприятий определяется индивидуально.

    Этиотропная терапия

    Выполнение лечебных манипуляций, направленных на устранение воздействия причинного фактора, начинается после выполнения диагностических мероприятий. Оно включает использование медикаментов различных фармакологических групп:

    • Антиаритмические средства для восстановления ритма сокращений сердца.
    • Блокаторы активности гормонов щитовидной железы.
    • Препараты для улучшения функционального состояния органов дыхания или пищеварения.

    Перед тем как начинать принимать лекарственные препараты, женщина и лечащий врач обязательно убеждаются в их безопасности для организма развивающегося плода.

    Патогенетическая терапия

    Терапия, направленная на улучшение функционального состояния сердца и поступления крови в организм развивающегося плода. Она может включать средства для сосудов, сердца, крови.

    Длительность лечения определяется его эффективностью. Оценка проводится при помощи контрольных лабораторных, инструментальных и функциональных исследований. После нормализации ритма сокращений сердца у беременной женщины наблюдение за функциональным состоянием сердечно-сосудистой системы и организма развивающегося плода продолжается.

    Современное лечение аритмии сердца при беременности дало возможность избежать осложнений, негативных последствий для организма плода и матери.

    Тахикардия при беременности

    Аритмия и беременность, сердце и сосуды

    Лечение аритмии электродами: в Беларуси беременной женщине провели операцию на сердце

    Причины возникновения эмбриональной тахикардии

    Классификация тахикардий достаточно обширна, большинство разновидностей заболевания могут фиксироваться и у плода. Причины формирования тахикардии плода при беременности бывают внешними, вызванными сердечными патологиями у матери, и внутренними, связанными с аномалиями сердечно-сосудистой системы у самого плода.

    Учащение сердечного ритма эмбриона может развиться в следующих случаях:

    • при приёме матерью во время беременности ряда медицинских препаратов;
    • при развитии у плода гипоксии (кислородного голодания);
    • заражение внутриутробной инфекцией также приводит к учащению сердцебиения;
    • генетические отклонения, связанные с хромосомными аномалиями;
    • развитие анемии;
    • эндокринные заболевания (обычно это гипертиреоз);
    • патологии дыхательной/сердечно-сосудистой систем;
    • водно-электролитный дисбаланс как следствие протяжённого во времени токсикоза;
    • нарушения питания, приведшие к дефициту витаминов и микроэлементов.

    Причины тахикардии генетической природы стараются выявить на ранних сроках беременности, поскольку подобные патологии в настоящее время не подлежат лечению. Важно как можно раньше диагностировать и другие системные заболевания у плода – анемии, гипоксии, внутриутробные инфекции. Их оперативное лечение позволит избежать многих осложнений, в том числе и сердечных.

    Синусовая эмбриональная тахикардия может возникнуть при наличии следующих провоцирующих факторов:

    • длительная повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
    • ускорение процессов внутриутробного обмена веществ;
    • наличие врождённых аномалий сердечно-сосудистой системы.

    Важно учитывать, что наблюдаемая у плода тахикардия на поздних сроках беременности (после 36 – 38-й недели) воспринимается как вариант нормы, поскольку это время интенсификации предродовых мероприятий, часто сопровождающихся усилением газообмена.

    Классификация тахиаритмий у плода

    Учащение сердцебиения у плода до 180 – 250 сокращений в минуту, согласно существующей классификации, характеризуется двумя основными формами патологии:

    1. Главной особенностью реципрокной тахикардии считается формирование лишних сокращений, преимущественно в предсердиях (наджелудочковая форма тахикардии). Обычно такая аномалия диагностируется на сроке порядка 30 недель (диапазон возникновения – 24 – 33 недели), прогноз может быть как позитивным (уменьшение частоты сердечных сокращений до нормы), так и негативным (установление диагноза «атриовентрикулярная блокада»).
    2. Эктопическая тахикардия характеризуется возникновением у ребёнка в утробе матери лишних сокращений над синусовым узлом, сопровождающихся беспорядочным появлением экстрасистол.

    Диагностирование эмбриональной тахикардии

    Поводом для проведения диагностических мероприятий, направленных на обследование сердечно-сосудистой системы плода, являются жалобы матери, которые могут подтолкнуть врача в нужном направлении.

    Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

    • УЗИ сердца;
    • эхокардиографию;
    • допплеровское исследование;
    • аускультацию;
    • кардиотокографию на КГТ плода.

    УЗИ позволяет выявить многие аномалии миокарда.

    Допплеровское исследование считается наиболее информативным видом диагностики собственно нарушений сердечного ритма. С его помощью можно оценить, как сокращаются предсердия у эмбриона, а также наблюдать ток крови в миокарде.

    Кардиотокография позволяет наблюдать за маточными сокращениями и эмбриональной частотой сердечных сокращений, начиная с 30-й недели.

    Кардиотокография на КГТ плода

    Эхокардиография плода – исследование, назначаемое только при наличии соответствующих показаний и позволяющее изучить строение сердца ещё не родившегося ребёнка вместе с состоянием крупных сосудов.

    Аускультация – метод исследования работы сердца, заключающийся в прослушивании работы этого органа с помощью акушерского стетоскопа. Тахикардия у плода выявляется, начиная с 18 – 20-й недели – именно в этот срок сердечные ритмы уже можно прослушивать таким простым способом.

    Тахикардия при беременности на поздних и ранних сроках: симптомы и лечение, чем…